嚴重失眠要看哪一科？

失眠怎麼辦？深度解析失眠原因、改善方法與專業協助，讓你一夜好眠！ 圖/ unsplash

如果你正在搜尋「失眠」這個詞，那表示你可能正被睡不著、睡不好這檔事搞到快瘋掉。

我跟你說，你不孤單。

在台灣，數百萬人都在跟你一樣，每天晚上在床上翻來覆去，眼睜睜看著時間一分一秒過去，心裡焦慮到不行。

但我要告訴你一個好消息：失眠不是絕症，也不是你無能為力的事情。

它是一個可以被理解、被解決的問題。

關鍵在於，你要找出它到底為什麼纏上你，然後用對的方法去對付它。

這篇文章就是你的作戰計畫，我會直接告訴你，你該怎麼做才能告別失眠，重新找回一夜好眠。

失眠到底是什麼？不只是睡不著那麼簡單！

很多人覺得，只要躺在床上睡不著就是失眠。

沒錯，這是失眠的表現之一，但它比你想像的還要複雜。

失眠，用醫學上的定義來說，是指你持續地出現「入睡困難」、「難以維持睡眠」（半夜醒來好幾次，醒來後又睡不著）、或者「過早醒來且無法再入睡」的情況。

而且，這些狀況還會造成你白天的功能受損，比如疲勞、注意力不集中、情緒低落等等。

你知道嗎？根據統計，台灣有將近四分之一的人口有失眠困擾，其中慢性失眠的比例也相當高。

這不是什麼稀奇事，現代人生活壓力大，失眠幾乎成了國民病。

失眠其實有分兩種：

• 急性失眠：通常是因為壓力事件，像是考試、工作變動、感情問題、親人過世等等。這種失眠通常會持續幾天到幾個星期，當壓力源消失或你適應了，睡眠通常會恢復正常。
• 慢性失眠：如果你的失眠狀況，每週至少發生三次，而且持續超過三個月，那就是慢性失眠了。這時候，失眠本身可能已經變成一個獨立的問題，需要更積極的介入。

失眠對你的影響有多大？我跟你說，它不只讓你熊貓眼，更會全面性地侵蝕你的生活。

長期缺乏睡眠，你的免疫力會下降，更容易感冒生病。

你的認知功能會變差，記憶力、專注力、判斷力都受影響，工作效率直線下降。

情緒會變得不穩定，容易焦慮、易怒，甚至可能引發憂鬱症。

你可能會覺得，每天都像行屍走肉，對什麼都提不起勁。

所以，別小看失眠的威力，它真的會讓你的人生變調。

為什麼你會失眠？揭開失眠背後的真兇！

要解決失眠，你得先搞清楚它到底從哪裡來。

失眠的原因千百種，有時候是單一因素，有時候是多重因素交織在一起。

我跟你說，找出這個「真兇」是治療的關鍵。

心理因素：壓力、焦慮、憂鬱，這些情緒怪物正在偷走你的睡眠！

這是最常見的失眠原因之一。

現代人生活步調快，壓力無所不在。

• 壓力與焦慮：當你面臨壓力時，身體會分泌皮質醇等壓力荷爾蒙，讓你保持警覺。

這種「戰鬥或逃跑」的機制在原始社會很有用，但現在你躺在床上，腦袋卻還在轉，想著明天的工作、孩子的問題、房貸的壓力，你的身體就無法放鬆進入睡眠模式。

你越是擔心睡不著，就越睡不著，形成一個惡性循環。

我有一個朋友，因為工作壓力大，每天回家腦袋都停不下來，一躺上床就開始想東想西，結果就這樣長期失眠，搞到整個人都快崩潰。

• 憂鬱症：失眠常常是憂鬱症的一個重要症狀。

憂鬱症患者可能會有入睡困難、半夜早醒、或者睡眠過多的情況。

當你情緒低落、對事物失去興趣時，睡眠的品質也會受到影響。

• 其他精神疾病：像是躁鬱症、焦慮症、創傷後壓力症候群（PTSD）等等，都可能伴隨嚴重的失眠問題。

這些疾病會擾亂你的大腦化學平衡，進而影響正常的睡眠週期。

生理因素：身體的警報，你聽到了嗎？

有時候，失眠是身體在跟你發出警訊。

• 身體疾病：
  • 慢性疼痛：關節炎、背痛、頭痛等，疼痛會讓你難以找到舒服的姿勢入睡，或半夜痛醒。
  • 呼吸中止症：這是個很危險的疾病，患者在睡眠中會反覆停止呼吸，導致缺氧、睡眠片段化。

雖然你可能不記得，但你的大腦會為了讓你呼吸而把你叫醒，所以你睡得很淺，白天還是很累。

• 胃食道逆流：躺下時胃酸逆流，會引起灼熱感和不適，讓你難以入睡。
• 甲狀腺亢進：甲狀腺荷爾蒙過多會讓你心跳加速、代謝旺盛，身體處於亢奮狀態，自然難以入睡。
• 不寧腿症候群：一種腿部在休息時會出現不適感，需要移動才能緩解的感覺，會嚴重干擾入睡。
• 心血管疾病、糖尿病等慢性病也可能導致失眠。
• 藥物影響：有些藥物可能會干擾睡眠，例如某些感冒藥（含麻黃素）、減肥藥、類固醇、某些降血壓藥、甲狀腺素等。

如果你最近開始服用新藥後出現失眠，一定要告訴你的醫生。

• 荷爾蒙變化：女性在月經期間、懷孕期間、更年期時，由於荷爾蒙變化，常常會出現失眠的困擾。

例如更年期女性可能因為熱潮紅、盜汗而影響睡眠。

生活習慣：你自己的行為模式，可能才是失眠的幫兇！

很多時候，失眠是你自己「養」出來的。

• 不良睡眠習慣：
  • 不規律作息：每天睡覺和起床時間都不固定，會打亂你的生理時鐘。
  • 睡前滑手機/看電視：電子螢幕發出的藍光會抑制褪黑激素的分泌，褪黑激素是讓你感到睏倦的荷爾蒙。
  • 白天小睡過久：白天小睡超過30分鐘，或者太接近睡前小睡，都可能影響夜間睡眠。
  • 睡前過度刺激：睡前玩電動、看刺激的電影、運動，都會讓大腦興奮，難以入睡。
• 飲食習慣：
  • 咖啡因：咖啡、茶、巧克力、能量飲料等，咖啡因的半衰期很長，即使是下午喝，也可能影響你晚上的睡眠。
  • 酒精：很多人以為酒精能助眠，但其實它會讓你睡得更淺，半夜更容易醒來，而且會抑制深層睡眠。
  • 睡前大餐：睡前吃太多會讓消化系統持續運作，影響睡眠品質。
• 睡眠環境：臥室太亮、太吵、太熱或太冷，都會干擾睡眠。

一個舒適的睡眠環境對於一夜好眠至關重要。

• 缺乏運動或過度運動：白天適度運動有助於睡眠，但睡前劇烈運動反而會讓你興奮。

長期缺乏運動也會讓身體無法有效釋放壓力，導致失眠。

了解了這些可能的原因，你就能更有方向地去思考，你的失眠到底屬於哪一種類型。

失眠了該看哪一科？別再猶豫了！專業醫生帶你找出答案！

當你被失眠折磨到不行，最想知道的八成就是：「我到底該去看哪一科？」

這問題常常在失眠身心科PTT版上被熱烈討論。

我跟你說，這不是單一答案，要看你失眠的「主因」是什麼。

但如果你真的搞不清楚，我會給你一個最直接的建議。

身心科：處理情緒與心理引發的失眠，這是你的首選！

如果你覺得自己的失眠跟壓力、焦慮、憂鬱、情緒低落等心理因素有關，或者你已經試過各種方法都沒效，那麼，我會直接建議你去看身心科（也稱為精神醫學科或精神科）。

• 為什麼身心科是重要選項？
  • 身心科醫師受過專業訓練，能評估你的心理狀態、情緒問題，並判斷這些是否是導致你失眠的根本原因。
  • 他們會詳細詢問你的睡眠模式、生活習慣、壓力來源，並透過專業量表評估你的焦慮或憂鬱程度。
  • 他們能提供：
    • 心理治療：如認知行為療法，幫助你改變對睡眠的看法，減少焦慮。
    • 藥物治療：如果必要，醫生可能會考慮開立抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物，幫助你改善睡眠。

其他專業醫療選擇：根據症狀選擇

如果你的失眠跟生理因素有關，則建議看其他相關科別。

• 睡眠醫學科：專注於睡眠障礙的診斷和治療。
• 神經內科：如果懷疑有神經系統的問題，如癲癇。
• 內科：對於有慢性病患者，可能需要內科醫生的幫助。

如何改善失眠？實用的方法來了！

了解了失眠的原因和應該尋求的專業協助後，接下來就要談談你可以採取的改善方法。

建立良好的睡眠習慣

• 固定作息時間：每天固定的時間上床睡覺和起床，幫助調整你的生理時鐘。
• 睡前儀式：建立一套睡前儀式，例如泡澡、冥想、閱讀等，幫助身心放鬆。
• 睡眠環境：保持臥室安靜、黑暗和適宜的溫度，選擇舒適的床墊和枕頭。

調整飲食習慣

• 避免咖啡因和酒精：至少在睡前4-6小時避免這類飲料。
• 晚餐選擇：避免油膩和辛辣的食物，選擇輕食。

適度運動

• 白天運動：每天至少30分鐘的運動，有助於提高睡眠品質。
• 避免睡前運動：避免在睡前2小時內進行劇烈運動。

減少壓力

• 冥想與深呼吸：每天花幾分鐘進行冥想或深呼吸練習，幫助放鬆心情。
• 寫日記：記錄下你的擔憂和焦慮，可以減少在床上思考的時間。

常見問題（FAQs）

失眠該怎麼辦？

如果你有嚴重的失眠問題，建議尋求專業醫生的協助，了解自己失眠的原因。

安眠藥會不會上癮？

長期使用安眠藥可能會造成依賴，建議在醫生的指導下使用。

失眠該看中醫還是西醫？

這要看你的失眠原因，如果是心理因素，建議看西醫，若是身體因素可以考慮中醫。

褪黑激素有用嗎？

褪黑激素對某些人可能有助於改善睡眠，但建議在醫生指導下使用。

如何建立良好的睡前習慣？

可以考慮固定時間上床睡覺，建立睡前儀式，並避免使用電子產品。

結論與行動呼籲

最後，失眠是一個可以被理解和解決的問題。

了解它的原因，尋求合適的專業醫療幫助，並採取有效的改善方法，你就能夠重新獲得一夜好眠。

如果你覺得這篇文章對你有幫助，隨時可以預約健康諮詢，了解更多關於失眠的資訊。

你的健康，從一夜好眠開始！